Blogpost: Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis)

Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis):

Ursachen & Therapiemöglichkeiten im Überblick

Quälende Schmerzen im Handgelenk? Stechende Schmerzen im Fuß?
–
Leiden Sie an einer Sehnenscheidenentzündung?

Eine Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis) ist ein häufiges Leiden, welches die Bewegungsfreiheit stark beeinträchtigen kann. Wir erklären Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten dieser einschränkenden, schmerzhaften Erkrankung.

Entdecken Sie effektive Therapien, praktische Übungen und hilfreiche Tipps zur Linderung Ihrer Beschwerden im Bereich von Hand und Fuß. Entzündungen der Sehnenscheiden können auch im Ellenbogen, der Schulter oder im Kniebereich auftreten. In diesem Blog-Artikel wollen wir aber speziell auf die Probleme im Hand- und Fußbereich eingehen.

Erfahren Sie mehr über Sehnenscheidenentzündungen (Tendovaginitis) und wie Sie diese optimal versorgen, um wieder schmerzfrei und beweglich zu werden.

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Inhalt:

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1.

Was ist eine Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis)?

Sehnenscheiden halten die Sehnen in der Bahn und ermöglichen ein reibungsloses Gleiten zur Kraftübertragung. Sehnen verbinden die Knochen mit den Muskeln und sind essenziell für die Kraftübertragung. Ist dieses System beschädigt, können starke Schmerzen die Folge sein. Die Beeinträchtigung kann so gravierend sein, dass Sie bereits bei den einfachsten Alltagstätigkeiten, wie dem Binden Ihrer Schuhe, Schwierigkeiten haben.

Darstellung einer Sehnenscheidenentzündung

In den meisten Fällen entsteht eine Sehnenscheidenentzündung im Bereich des Handgelenks oder der Finger durch Überlastung. Das ständige wiederholte Bewegen der Sehnen kann zu Reizungen und Entzündungen der Sehnenscheide und/oder der Sehne selbst führen, die starke Schmerzen verursachen können.

Eine falsche Handhaltung, etwa beim Tippen am Computer („Mausarm“) oder bei der Bedienung von Werkzeugen oder Maschinen, kann zu einer Überlastung der Sehnen und zu einer Sehnenscheidenentzündung im Handgelenk führen.

Der Fuß oder das Fußgelenk ist meist bei sportlichen Aktivitäten betroffen (Joggen, Ballett, Skifahren, Tanzen). Eine Sehnenscheidenentzündung kann auch durch einen Schlag gegen oder Fehltritt im Fuß oder Sprunggelenk entstehen.

Sehnenentzündung der
Achillessehne /  Fußsohlensehne

Ein weiteres Beispiel ist die häufige Entzündung der Sehnenscheide (Tendovaginitis) im Daumenbereich, die vor allem bei intensiver Belastung der Hand auftreten kann. Diese Probleme nehmen in diesen Tagen immer mehr zu, denken Sie zum Beispiel an Ihr Smartphone (“Handydaumen”).

Neben PC und Laptop, hat auch das Smartphone in den letzten 20 Jahren im Alltag immer mehr an Bedeutung gewonnen. Die Belastung der Hand und speziell des Daumens hat durch die verstärkte Nutzung dieser Geräte sehr stark zugenommen. Auch im Dienstleistungssektor (Friseur:innen, Kellner:innen, …) und im Handwerksgewerbe (Bauarbeit, Schlosserei, …) wird der Daumen stark belastet.

Starke Schmerzen und Anzeichen einer Sehnenscheidenentzündung sollten ernst genommen werden, um langfristige Schäden Ihrer Gesundheit zu vermeiden. Die richtige Therapie von Sehnenscheidenentzündungen umfasst oft Ruhe, physiotherapeutische Übungen, unterstützende Bandagen und in manchen Fällen auch medikamentöse Unterstützung.

Es ist wichtig, frühzeitig auf die Warnsignale des Körpers zu achten und professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, um die Heilungschancen zu verbessern. Als Hilfe für Ihre Genesung und zur Vorbeugung, finden Sie unter Punkt 5.1 verschiedene Übungsvideos für Ihre Arme, Hände, Füße und Beine. Zusätzlich zu den Übungsvideos wird in zwei Videos erklärt, wie Sie Ihren Daumen oder Ihr Handgelenk tapen.

2.

Ursachen zur Entstehung einer Sehnenscheidenentzündung

In erster Linie gibt es zwei Hauptursachen, die zu einer Entzündung der Sehnenscheiden (Tendovaginitis) führen: Nicht infektiöse Ursachen & infektiöse Ursachen. Eine dritte Ursache ist die Krankheitsbedingte Ursache. Die letzten beiden treten eher selten auf, sind aber für die Diagnose auch zu berücksichtigen und müssen (wenn notwendig) mitbehandelt werden.

Am häufigsten ist jedoch die nicht infektiöse Entstehung einer Sehnenscheidenentzündung z. B. durch sportliche Betätigung oder Über- bzw. Falschbelastung in der Arbeit und Freizeit (Büro, Handel, Handwerk, Gaming, Haushalt, …).

2.1

Nicht infektiöse Ursache

Die Entstehung einer Sehnenscheidenentzündung kann durch verschiedene Ursachen im Bereich der Hand und vom Handgelenk hervorgerufen werden. Häufig resultiert sie aus wiederholten Überlastungen der Sehnen, beispielsweise durch monotone Bewegungen der Finger oder der Hand.

Auch Fehlstellungen und starke Belastung der Füße oder Beine kann zu einer Entzündung der Sehnenscheide bzw. der Sehne führen. Fehlhaltungen oder Überanstrengungen beim Arbeiten oder Sport ermöglichen ebenfalls eine schmerzhafte Erkrankung der Sehnenscheide.

Laut ASVG § 177 Anlage 1 wird die Sehnenscheidenentzündung für alle Unternehmen als Berufskrankheit anerkannt. (AUVA – Berufskrankheit melden)

Betroffenen Berufsgruppen und Tätigkeitsfelder:

Handwerker:innen
Lagerarbeiter:innen
Handelsangestellte
Musiker:innen
Masseur:innen
Sportler:innen
Friseur:innen
Kellner:innen
PC- & Schreibtischarbeit
Haus- & Gartenarbeit
und mehr

oben: Büroangestellte /, Kellner
unten: Bauarbeiter / Musikerin

2.2

Infektiöse Ursache

Diese treten eher selten aufgrund einer bakteriellen Infektion auf. Meist aber in Zusammenhang mit Stich- oder Schnittverletzungen. Dabei gelangen Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken, Borreliose) in die Weichteile und greifen die Sehnen und Sehnenscheiden an, die sich entzünden können.

Zusätzlich werden Sie von Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt neben Schmerzmitteln auch noch Antibiotika verschrieben bekommen, um ebenso die bakterielle Infektion in den Griff zu bekommen.

Schematische Darstellung:
Fremdkörper steckt in der Haut

Stechmücken saugen Blut / frisch genähte Wunde

2.3

Krankheitsbedingte Ursache

Entzündliche Krankheiten können eine Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis) fördern und diese chronisch werden lassen. Beispiele für vorbelastende Krankheiten: Rheuma, Arthritis, Gicht, Diabetes oder Nierenversagen.

oben: Rheuma / Gicht
unten: Arthritis / Diabetes

Wenn die Sehnen in der Sehnenscheide stark gereizt werden, entstehen Beschwerden wie Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen. Zusätzlich kann sich eine Tendopathie (Tendinopathie) entwickeln.

Diese Anzeichen sollten ernst genommen werden, da eine unbehandelte Sehnenscheidenentzündung sich zu einem chronischen Problem entwickeln und größere gesundheitliche Probleme verursachen kann.

3.

Anzeichen und Diagnose von Sehnenscheidenentzündungen

Die Symptome einer Sehnenscheidenentzündung sind oft deutlich spürbar. Typische Anzeichen sind stechende und ziehende Schmerzen im betroffenen Bereich (Handgelenk, Fußgelenk), welche die Bewegungsfreiheit stark einschränken. Hinzu kommt ein Kraftverlust, der z. B. das Aufdrehen einer Flasche oder das Autofahren erschweren, da die Muskelkraft nicht mehr richtig übertragen werden kann.

Die Schmerzen können sowohl bei Ruhe als auch bei Belastung stark ausgeprägt sein. Dazu kann es zu Schwellungen, Rötungen und Überwärmung kommen.

Personen, die in ihrem Alltag stark auf ihre Finger angewiesen sind und diese stark beanspruchen, sind ebenfalls anfälliger für Entzündungen der Sehnenscheiden. Es ist wichtig, auf mögliche Symptome wie Schmerzen und Schwellungen zu achten, um frühzeitig gegenzusteuern und geeignete Therapiemaßnahmen einzuleiten.

3.1

Symptome einer Sehnenscheidenentzündung

●	stechender und ziehender Schmerz entlang der Sehne – Handgelenk, Daumenwurzel, am Fußrücken, Außenseite Knöchel, Innenseite Knöchel

●	starke Schmerzen bei Bewegung – Beugen und Strecken des Fußes; Greifen, Heben und Abwinkeln des Handgelenks

●	eingeschränkte Bewegungsfähigkeit – Schmerzen bei einfachen Tätigkeiten ohne Kraftaufwand

●	Kraftverlust – angeschlagene Sehnen übertragen die Muskelkraft nicht weiter

●	Schwellung und/oder Verdickung im Bereich der betroffenen Sehne

●	fühlbare und hörbare Reibung der Sehne bei Bewegung – knirschendes Geräusch

●	Schmerzen bei Ruhe oder in der Nacht – bei längerem Verlauf

●	Rötung im Entzündungsbereich

●	Überwärmung

Bei Verdacht auf eine Sehnenscheidenentzündung ist eine genaue und frühzeitige Diagnose wichtig. Ihre Ärztin/Ihr Arzt wird die betroffene Stelle untersuchen und spezifische Tests durchführen, um die Ursache der Beschwerden festzustellen.

Hierbei kann auch eine Ultraschalluntersuchung oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) zum Einsatz kommen. Es ist wichtig, die Ursachen zu identifizieren und entsprechende Maßnahmen zur Vorbeugung zu ergreifen.

Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend für eine gezielte Therapie und ein erfolgreiches Behandlungsergebnis. Durch spezielle Übungen, richtige Nährstoffzuführung und Physiotherapie können die Leiden gelindert und die Heilung unterstützt werden.

4.

Behandlungsmöglichkeiten bei einer Sehnenscheidenentzündung

Bei einer Sehnenscheidenentzündung stehen verschiedene Behandlungsmethoden zur Auswahl. In der Regel kann eine Sehnenscheidenentzündung durch eine konservative Behandlung sehr gut ausgeheilt werden.

Eine häufig angewendete Therapie besteht in der Schonung des betroffenen Bereichs, um die angeschlagenen Sehnen zu entlasten. Lassen Sie sich von Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt entzündungshemmende Medikamente und Salben verschreiben, um die Krankheitsbeschwerden wie Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

4.1

Konservative Behandlung:

▸ Schonen und Ruhigstellen der betroffenen Bereiche

▸ Bandagen, Orthesen, Schienen, Tapes verwenden

▸ Kühlende Cremen oder Salben auftragen (Hialsorb Cold^®)

▸ Nahrungsergänzungsmittel (Tendoactive^®)

▸ Schmerzstillende, entzündungshemmende Medikamente

▸ Antibiotika bei bakteriellen Entzündungen

▸ Örtliche Injektion mit Kortison

Bandagen sind eine sehr gute Möglichkeit, Ihre betroffenen Gelenke und Muskeln bei Beanspruchung zu unterstützen und geben Ihnen Stabilität im Alltag. So schonen Sie Ihre Gelenke und unterstützen die Heilung.

Verschiedene Arten von Bandagen zur Stabilisierung:

oben: Bandage / Kinesiobänder
unten: Manschette / Gaze (Mullbinde)

4.2

Konservative, ärztlich unterstützte Behandlung:

▸ Physiotherapie/Ergotherapie – angepasste Bewegungstherapie

▸ Faszien Therapie – gezielte Druck- & Dehnungsübungen des Bindegewebes bzw. der Faszien

▸ Akupunktur, Elektrotherapie, Ultraschalltherapie – unterstützt die medizinischen & konservativen Behandlungsmethoden

▸ Lasertherapie – Anregung des Stoffwechsels zur Linderung der Schmerzen und Abschwellung

▸ Hyaluronsäure Therapie – Anregung des Stoffwechsels zur Linderung der Schmerzen und Abschwellung

oben: Physiotherapie / Arztpraxis
unten: Faszien Therapie / Akupunktur

4.3

Chirurgische Behandlung:

Wenn die Sehne nicht mehr durch die Sehnenscheide gleiten kann, ist in manchen Fällen jedoch eine Operation notwendig. Dieser Eingriff wird meist ambulant durchgeführt, bei dem etwas Gewebe entfernt oder ein kleiner Einschnitt vorgenommen wird, damit die Sehne wieder reibungslos gleiten kann.

Selbst nach diesem kleinen Eingriff fahren Sie mit Ihren Bewegungsübungen fort (ohne Kraftaufwand!) – So ist nach einigen Wochen wieder eine normale und schmerzfreie Bewegung möglich.

ambulante Behandlung / OP-Saal

Unsere Produkte Tendoactive^® und Hialsorb Cold^® sind speziell für Sehnen und Bänder entwickelt worden und unterstützen Sie bei der Genesung der entzündeten Sehnen und Sehnenscheiden.

Beide bestehen aus natürlichen Inhaltsstoffen und sind eine ideale Ergänzung zur Physiotherapie für optimale Ergebnisse.

5.

Physiotherapie & praktische Übungen zur Linderung von Sehnenscheidenentzündungen

Physiotherapie spielt eine entscheidende Rolle bei der Linderung von Sehnenscheidenentzündungen. Durch gezielte Übungen und Techniken werden die betroffenen Sehnen der entzündeten Bereiche gestärkt und mobilisiert.

Mit Unterstützung einer erfahrenen Physiotherapeutin/eines erfahrenen Physiotherapeuten lernen Sie, wie Sie Ihre Hand-, Finger- und Fußfunktionen wiederherstellen und Schmerzen reduzieren. Diese Therapieform ist besonders häufig bei Sehnenscheidenentzündungen empfohlen, da sie dazu beiträgt, die Symptome zu lindern und die Genesung zu beschleunigen.

Physiotherapeutin behandelt Fuß

Physiotherapeutische Übungen, die gezielt auf den Aufbau der Hand- und Unterarmmuskulatur sowie der Fuß- und Beinmuskulatur abzielen, können dabei helfen, die Beweglichkeit und Stabilität wiederherzustellen.

In schweren Fällen kann auch eine Injektion mit Kortison (Unsere Kortison freie Alternative: Ostenil^® Tendon — erhältlich nur bei Ihrer Orthopädin/ Ihrem Orthopäden) in die Sehnenscheide überlegt werden, um die Entzündung gezielt zu behandeln.

Es ist wichtig, frühzeitig mit der Therapie zu beginnen, um langfristige Beschwerden zu vermeiden und eine schnelle Genesung zu fördern. Achten Sie darauf, dass Ihre Sehnen durch zu lange Ruhigstellung nicht steif werden.

Ruhe und Schonung sind zwar positiv für die Entlastung der entzündeten Bereiche, kann aber bei totaler Ruhe ins Gegenteil umschlagen und die Sehnen versteifen bzw. die Muskeln und Bänder schwächen.

5.1

10 Übungen für Ihre Hände & Füße

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Die richtige und vorsichtige Dosierung von gezielter Bewegung und Übungen sind der Schlüssel für Ihre Genesung und den Erhalt der Beweglichkeit.

6.

Präventive Maßnahmen zur Vorbeugung von Sehnenscheidenentzündungen

Um langfristig Beschwerden vorzubeugen, sind präventive Maßnahmen wie Dehnungs- & Kraftübungen bei Entzündungen der Sehnenscheiden entscheidend.

Bei beruflicher Belastung der Hand- und Fußgelenke sind gezielte Übungen zur Stärkung der Hand- & Unterarmmuskulatur sowie der Fuß- & Beinmuskulatur empfehlenswert. Durch das Training der Muskeln stärken Sie gleichzeitig Ihre Sehnen und gewöhnen diese an regelmäßige Belastung. So reduzieren Sie aktiv das Risiko für Sehnenscheidenentzündungen (Tendovaginitis) und Entzündungen der Sehne (Tendinopathien).

Vermeiden Sie Bewegungen, die Ihre Gelenke überlasten und gönnen Sie sich regelmäßige Pausen bei alltäglichen, monotonen Tätigkeiten. Ein ergonomischer Arbeitsplatz sowie das Tragen ergonomischer Hilfsmittel können ebenfalls dazu beitragen, Belastungen auf die Muskulatur, Sehnenscheiden und Gelenke zu minimieren.

7.

Fazit: Mit der richtigen Behandlung und Vorsorge ist eine Sehnenscheidenentzündung gut behandelbar und heilbar!

◆	Sehnenscheidenentzündungen treten häufig im Bereich der Hand und des Handgelenks auf. Die Beschwerden können stark sein und sich durch Schmerzen bei Bewegung manifestieren.

◆	Ein typisches Beispiel sind stechende, ziehende Schmerzen und Schwellungen in den betroffenen Sehnen. Weitere Symptome der Sehnenscheidenentzündung sind Bewegungseinschränkungen und Kraftverlust.

◆	Eine gezielte konservative Therapie, bestehend aus Ruhe, Bandagen, Medikamenten und physiotherapeutischen Übungen, kann die Beschwerden lindern.

◆	Präventive Maßnahmen wie ergonomische Anpassungen am Arbeitsplatz und regelmäßige Dehn- & Kräftigungsübungen können helfen, Entzündungen der Sehnenscheiden vorzubeugen.

◆	Denken Sie daran, bei längeren monotonen Arbeiten genügend Pausen zu machen, um Ihre Sehnen, Bänder und Muskeln zu entlasten.

◆	Es ist wichtig, auf die Signale des Körpers zu achten und frühzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Mit der richtigen Herangehensweise ist eine Sehnenscheidenentzündung gut behandelbar und heilbar.

◆	Bleiben Sie beweglich und beugen Sie Sehnenscheidenentzündungen und Tendinopathien vor, indem Sie regelmäßig Ihre Sehnen & Bänder dehnen und Ihre Muskeln stärken.

Falls Sie an einer Sehnenscheidenentzündung leiden, wünschen wir Ihnen gute Besserung und hoffen, dass Sie in diesem Artikel die Antworten gefunden haben, die Sie gesucht haben.

August 2024

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FAQ – Andere fragen auch:

Wie bekomme ich eine Sehnenscheidenentzündung weg?

Um eine Sehnenscheidenentzündung loszuwerden, ist es wichtig, die betroffene Stelle zu schonen und Belastungen zu vermeiden. Ruhe und Schonung sowie entsprechende Übungen sind entscheidend, um die Entzündung abklingen zu lassen. Durch Kühlung können Schmerzen gelindert und Schwellungen reduziert werden.

Bandage

Entspannen / Faszien Therapie

Physiotherapie und spezielle Übungen können die Genesung unterstützen und die betroffenen Sehnen stärken. In einigen Fällen kann auch die Anwendung von entzündungshemmenden Medikamenten sinnvoll sein, um die Beschwerden zu lindern.

Eine frühzeitige Behandlung und konsequente Maßnahmen sind entscheidend, um eine Sehnenscheidenentzündung erfolgreich zu behandeln und langfristige Folgen zu vermeiden. Ergänzend zur Physiotherapie kann Tendoactive^® und Hialsorb Cold^® Sie ideal dabei unterstützen, ihre Heilung zu beschleunigen und die Regeneration zu fördern.

Wie lange dauert es, bis eine Sehnenscheidenentzündung weg ist?

Eine Sehnenscheidenentzündung kann unterschiedlich lange dauern, um vollständig zu heilen. In der Regel benötigt sie jedoch einige Wochen bis mehrere Monate, um abzuklingen.

Die Genesungsdauer hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Schweregrad der Entzündung, der Behandlungsmethode, der individuellen Gesundheit des Betroffenen und ob Ruhephasen eingehalten werden.

Es ist wichtig, die betroffene Sehne nicht übermäßig zu belasten und gegebenenfalls Maßnahmen wie physiotherapeutische Übungen oder entzündungshemmende Medikamente und schmerzlindernde Cremen (z. B. Hialsorb Cold^®) zu nutzen.

Eine Sehnenscheidenentzündung kann schneller abheilen, wenn sie rechtzeitig erkannt wird und die betroffene Stelle konsequent geschont wird. Es ist ratsam, ärztlichen Rat einzuholen, um eine angemessene Therapie zu erhalten und mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Woher weiß ich, ob ich eine Sehnenscheidenentzündung habe?

Um festzustellen, ob Sie an einer Sehnenscheidenentzündung leiden, sollten Sie auf bestimmte Symptome achten. Typische Anzeichen sind stechende oder ziehende Schmerzen beim Bewegen des betroffenen Gelenks, Schwellungen, Rötungen und eine eingeschränkte Beweglichkeit.

Wenn Sie einen Druckschmerz entlang der Sehne spüren oder ein Reiben bei Bewegung des betroffenen Bereichs bemerken, könnte dies ebenfalls auf eine Sehnenscheidenentzündung hinweisen.

Sehnenscheidenentzündung im
Handgelenk / Fuß

Für eine genaue Diagnose suchen Sie eine Ärztin/einen Arzt auf, die/der anhand einer Untersuchung feststellen kann, ob Sie eine Entzündung haben oder nicht.

Gegebenenfalls können auch bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT eingesetzt werden, um die Entzündung und den Zustand der Sehne genauer zu beurteilen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden und die Heilung zu fördern.

Was macht die Ärztin/der Arzt bei einer Sehnenscheidenentzündung?

Zunächst wird die Ärztin/der Arzt eine genaue Diagnose stellen, indem sie/er den betroffenen Bereich untersucht und möglicherweise bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT anwendet.

Um die Entzündung zu lindern, kann die Ärztin/der Arzt entzündungshemmende Medikamente verschreiben. Ruhe und Schonung des betroffenen Arms oder Beins können ebenfalls empfohlen werden, um die Heilung zu unterstützen.

Physiotherapeutin behandelt Fuß

Physiotherapie bei
Hand / Ellenbogen

Physiotherapie kann helfen, die betroffene Sehne zu stärken und die Beweglichkeit wieder herzustellen.

In manchen Fällen kann auch eine Injektion mit Kortison (Unsere Kortison freie Alternative: Ostenil^® Tendon – erhältlich nur bei Ihrer Orthopädin/Ihrem Orthopäden) erwogen werden, um die Entzündung gezielt zu bekämpfen. Auch Nahrungsergänzungsmittel wie Tendoactive^® und schmerzlindernde Cremen wie Hialsorb Cold^® können Sie bei der Genesung und Regeneration unterstützen.

Sollte keine Besserung eintreten, könnte eine Operation in Betracht gezogen werden, um die Sehne zu entlasten oder zu reparieren. Es ist wichtig, den Anweisungen der Ärztin/des Arztes genau zu folgen und regelmäßige Kontrolltermine wahrzunehmen, um den Heilungsverlauf zu überwachen.